Depistarea precoce a diabetului

Depistarea precoce (screening-ul) pentru diabet a persoanelor adulte, care nu prezintă simptome, este indicat persoanelor supraponderale sau obeze (BMI ≥25 kg/m2) indiferent de vârstă, precum şi celor care prezintă unul sau mai mulţi factori de risc pentru diabet:

- sedentarism;

- rude de gradul 1 cu DZ;

- antecedente de diabet zaharat gestaţional sau naştere de feţi macrosomi, cu greutate mai mare decât cea normală (>4000g);

- apartenenţă la rase sau grupuri etnice cu risc (afroamericani, asiatici-americani, nativi americani, hispanici-americani, etc.);

- hipertensiune arterială (HTA ≥140/90 mmHg);

- nivel scăzut de HDL-colesterol (<35 mg/dL) şi/sau nivel crescut de trigliceride (>250 mg/dL);

- femei cu sindromul ovarelor polichistice;

- istoric de afecţiuni cardiovasculare;

- scăderea toleranţei la glucoză la teste anterioare;

- alte condiţii clinice asociate cu rezistenţa la insulină (ex: acanthosis nigricans).

Pentru copiii supraponderali, screening-ul trebuie să înceapă la vârsta de 10 ani sau la debutul pubertăţii, iar această testare a nivelului glucozei serice se recomandă să fie repetată la interval de 3 ani.

Sursa

Teste de laborator utilizate în diagnosticare

Atât depistarea, diagnosticul cât şi monitorizarea diabetului zaharat se bazează pe determinarea prin metode de laborator a glucozei serice/plasmatice. Se pot recolta 4 tipuri de probe:

- Glucoza plasmatică/serică determinată pe nemâncate;

- Glucoza serică determinată la 2 ore după masă;

- Glucoza plasmatică/serică determinată dintr-o probă de sânge recoltată într-un moment oarecare al zilei, indiferent de intervalul de la ultima masă;

- Glucoza plasmatică/serică determinată în cadrul testului de toleranţă la glucoză (la 2 ore după administrarea a 75 g glucoză); acest test trebuie efectuat numai la indicaţia medicului;
- Testul hemoglobinei glicate, HbA1c. Cantitatea de HbA1c este proporţională cu nivelul mediu al glucozei sangvine (glicemia medie) în cursul ultimelor 2-3 luni anterioare testării.

Sursa